Мені потрібен орган

Колись Україна була в піонерів серед країн, де проводили операції з пересадки органів. Зараз ситуація кардинально змінилася. Кількість українців, які потребують трансплантації, з кожним роком зростає, і між життям і смертю все частіше перебувають зовсім молоді люди.

"Обозреватель" розповідає історії українок, чиє життя залежить від пересадки органів: їм трохи більше 20-ти і вони хочуть жити ...

"Папа подарував мені свою нирку "

Киянці Даші 23 роки. Кілька місяців тому дівчина перенесла операцію з пересадки нирки - життєво важливий орган їй подарував батько. Даша довгий час лікувалася від хронічної ниркової недостатності, і 4 роки жила на апараті "штучна нирка". В Україні їй не змогли допомогти: нефрологи запевняли, що пересадка тільки ускладнить її життя. Проте дівчина не здалася ...

Зараз Даша йде на поправку і сміливо ділиться своїм нелегким досвідом. Правда, прізвища просить не називати - її батьки переживають, щоб лікарі не ополчилися на дівчину через те, що не прислухалася до їхніх рекомендацій.

"Проблеми зі здоров'ям почалися, коли мені було 6 років. Лікарі виявили вроджену аномалію сечового міхура, яка через роки викликала серйозне погіршення стану нирок. Мені поставили діагноз" хронічний пієлонефрит "(бактеріальне запалення нирок з подальшим ураженням їх тканин. - Ред.). До 17 років я перебувала під періодичним наглядом лікарів, а потім був упущений якийсь момент. Коли я з тиском 180 \ 120 потрапила до лікарні, мені поставили зовсім інший діагноз - "хронічна ниркова недостатність", - розповідає Даша.

Дівчина зізнається, що в школі її хвороба не давала про себе знати - ниркова недостатність звалилася, як грім серед ясного неба. Вже зараз Даша і її сім'я запевняють, що погіршення можна було уникнути.

"Після того, як мені поставили новий моторошний діагноз, я ходила 4 роки на гемодіаліз, який являє собою процедуру виведення шлаків з організму за допомогою апарату" штучна нирка ". Зазвичай діаліз проводиться тричі на тиждень по 4 години, але мені, можна сказати, пощастило - я проходила процедуру двічі на 7 днів по 4,5-5 годин кожен. Батьки відразу ж підняли питання про пересадку, але ті, хто знають не з чуток, що таке вітчизняна медицина, - зрозуміють мене. Ми оббивали пороги кабінетів кращих в Україна нефрологів, а вони відповідали: "Навіщо воно тобі треба? Там таблетки потрібно пити моторошні й у великій кількості. Хтось чхне поруч і тобі буде погано відразу ж - імунітету ж нуль! І взагалі з донорською ниркою більше 5 років не проживеш ". Ми чекали, бо боялися, що слова лікарів підтвердяться. А потім батьки дізналися, що в Туреччині є хороші фахівці, які згодні взятися за пересадку", - продовжує дівчина.

На відміну від безлічі інших людей, які чекають пересадки, Даші сильно пощастило - її ідеальним донором став батько. У Туреччині лікарі погодилися зробити операцію за 30 тис. доларів, що за мірками світової трансплантології вельми демократично.

"Ми не стали робити операцію в Україні не лише через фахівців. Тут ціна трансплантації вище, ніж у Туреччині, тому що за кордоном ми платимо тільки за прейскурантом: ціна-послуга. А в нашій країні довелося б викластися ще й за" неофіційну частина ", де потрібно платити медсестрам, лікарям і санітаркам за те, щоб тобі правильно укол зробили і не залишили, скажімо, з кровотечею в коридорі, тому що ти комусь не доплатив. Плюс до всього в Україні абсолютно не розвинена паліативна медицина, а адже післяопераційний період і відновлення - такі ж важливі, як і сама пересадка ", - ділиться думками Даша.

У Туреччині дівчині провели операцію в два етапи. Перший полягав у тому, щоб пересадити здорову нирку від її тата. Другий етап зараз у самому розпалі - через 5 місяців після трансплантації Даша знову виїхала за кордон, щоб турецькі фахівці видалили стару хвору нирку.

"Робили в два етапи, тому що це сильно велике навантаження для організму. Пересадка тривала близько 4 годин, так що було вирішено не ризикувати, і не затягувати цю складну процедуру. 5 днів після цього я не вставала з ліжка, а, через 2 місяці , мене виписали. Хочу відзначити, що такі швидкі результати - заслуга лікарів. Якби робили в Україні, то я кілька місяців була прикута до ліжка, а тут ... 5 днів і ходити початку ", - розповідає киянка.

Зараз дівчина, як і її батько, знаходиться в бадьорому настрої і впевнено йде на поправку. Протягом першого року після операції Даші потрібно кожні 3 місяці приїжджати до Туреччини і здавати аналізи, але це її зовсім не лякає, адже тепер, з новим органом, у неї почалася нова, повноцінне життя!

"Тим, ??хто чекає подібну операцію, в першу чергу, хочу порадити - нічого не бояться! Слідкуйте за своїм здоров'ям, усередині виконуйте всі рекомендації справжніх фахівців, і все буде добре. Вірте в себе і не вірте тим, хто вважає, що краще бути на апараті "штучна нирка". Це не правда! Немає нічого краще, коли прокидаєшся вранці і можеш повноцінно займатися якимись справами ", - завершує Даша.

Моє життя залежить від пересадки печінки

Ще одна киянка, ровесниця Даші Іванна Дудник, про яку раніше писав "Обозреватель" , не приховує свого прізвища. Засоби для лікування дівчини збирали всією країною і тепер сильна дівчина з непростим діагнозом "цироз печінки невідомого походження" чекає на операцію з пересадки печінки.

"Внаслідок генетичного метаболізму, моя печінка насичена залізом і не може виконувати свої функції. Більше року тому, коли мені поставили діагноз" цироз невідомої етіології ", донором мала бути мама, але потім все трохи змінилося. Лікарі сказали, що краще пересадити мені цілий орган, ніж половину. Тим більше, що для мами це була б занадто ризикована процедура - печінка адже відновлює клітини тільки частково, а не так, як пишуть, мовляв, все тут же "відросте", - говорить Іванка.

Дівчина розповідає, що рішення про такий хід операції її сім'єю було прийнято у вересні 2012 року. Правда, пошуки самого донора почалися тільки в січні 2013-го. Іванну можна врятувати, пересадивши їй цілий орган від померлого людини, але в Україні подібного роду операції заборонені, так що за нової печінкою киянка відправиться за кордон.

"Тут справа не тільки в тому, щоб у нашій країні прийняли відповідний закон: в Україні немає достатньої кількості фахівців, здатних проводити трупну трансплантацію. Сьогодні таких лікарів в країні близько п'яти, а треба, як мінімум, 50 фахівців-трансплантологів. Крім цього, потрібні повністю обладнані спеціалізовані центри, а також групи швидкого реагування для екстреного забору органів. В Європі така операція, як у мене, коштує близько 200 тис. євро. У сусідній Білорусії мені її оцінили не менш ніж у 110 тис. доларів. За обстеження перед рекомендацією до пересадки печінки в Мінську ми заплатили близько 5 тис. доларів ", - продовжує Іванка.

Проте, висока вартість операції - ніщо, в порівнянні з ризиками, які тягне за собою проведення подібної процедури. На кону стоїть життя Іванки, адже пересадка печінки, тим більше, трупна, - сама складна операція, відома сучасній трансплантології, її тривалість становить порядку 20 годин.

"Я опишу все по пунктах. Отже: 1. Лікарі констатують смерть людини; 2. Визначають, чи може він бути донором органів і яких; 3. Якщо так, то органи вилучаються і доставляються в центр паркану; 4. Доставлене типирь, дані вносяться в базу, а потім ... відбувається вибір людини, якому дістанеться той чи інший орган. У пріоритеті знаходяться люди, яким лікарі прогнозують до тижня життя - важкохворим пересаджують органи в першу чергу. Далі дивляться, кому в списку очікування цей орган підходить найкраще. Якщо підходить відразу двом, то вибирають з них того, хто більше його потребує. Взагалі система вибору досить складна. Є навіть спеціальна шкала необхідності трансплантації meld, бал якої вираховується за співвідношенням комплексу аналізів ", - зазначає дівчина.

За словами Іванни, після вищеописаної процедури вибору, з реципієнтом зв'язуються по телефону. Між дзвінком від лікарів і початком операції у пацієнта є не більше 10 годин. Поки людина буде добиратися, трупний орган повторно вивчають, щоб повністю виключити різноманітні ризики.

"Зараз я перебуваю в цій самій стадії очікування. Можна сказати, живу на валізах, і в будь-який момент готова їхати на операцію. Мене дуже підтримує моя сім'я, молода людина і просто близькі мені люди. Це робить мене ще сильніше і дозволяє відкинути дурні думки в сторону. Впевнена, що після пересадки моє життя наповниться новими, ще більш яскравими фарбами ", - завершує Іванка.

Мовою цифр

Згідно з даними Міжнародної організації здоров'я, сьогодні кількість операцій з пересадки органів і тканин в розвинених країнах досягає 40 тис. на рік. Передбачається, що до 2015 року 50% всіх операцій становитиме трансплантологія. Одна з найпопулярніших в світі операцій у цій сфері - пересадка нирок. На 1 млн. чоловік 500 мають можливість перебувати на гемодіалізі, 40-ка - пересаджують донорську нирку, 12 отримують інші життєво важливі органи.

Незважаючи на те, що Україна була однією з перших країн, в якій проводилися операції з пересадки органів, сьогодні наша країна знаходиться в аутсайдерах цій галузі медицини. Щорічно трансплантацію серця чекають 2 тис. українців, але нікому їх них в межах країни цю процедуру надати не можуть. За даними МОЗ, з 4 тис. співвітчизників, які потребують пересадки нирці, жалеемий орган дістається лише 100. Ще менше показники по частковому пересадки печінки - з 2,5 тис. чоловік операцію роблять не більше ніж 30 пацієнтам.